ZUS weryfikuje jak mieszkańcy Opolszczyzny korzystali ze zwolnień chorobowych. Kogo może dotyczyć kontrola?
Opolski ZUS zweryfikował jak w III kwartale roku mieszkańcy Opolszczyzny korzystali ze zwolnień lekarskich. Co dziewiąty ubezpieczony nie otrzymał bądź musiał zwrócić świadczenie chorobowe.
Orzeczenie o czasowej niezdolności do pracy, czyli zwolnienie lekarskie nie jest okresem, w którym można robić wszystko. Ten czas chory powinien przeznaczyć na rehabilitację, rekonwalescencję i inne wskazane przez lekarza praktyki, które pomogą jak najszybciej wrócić do zdrowia i do aktywności zawodowej. Za ten etap pracodawca lub ZUS wypłaca zasiłek chorobowy czyli świadczenie, które zastępuje wynagrodzenie za pracę.
– W lipcu, sierpniu i wrześniu na Opolszczyźnie sprawdziliśmy jak zwolnienie chorobowe wykorzystało 630 ubezpieczonych. Okazało się, że 74 osoby nie stosowało zaleceń lekarzy, a były aktywne w sposób, który nie wskazywał, że coś im dolega. W związku z tym kwota cofniętych zasiłków chorobowych przez ZUS w regionie sięgnęła prawie 149 tysięcy złotych – informuje Sebastian Szczurek, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa opolskiego.
Opolski ZUS podkreśla, że liczba osób, którym oddział zakwestionował właściwe korzystanie z e-zwolnień jest wyższa niż w II kwartale br., mimo, że wówczas ZUS „prześwietlił” więcej ubezpieczonych, bo nieco ponad 800 osób. Przyczyną może być pora roku, tzn. w ciepłych miesiącach wakacyjnych jest pokusa, by zwolnienie z pracy potraktować jak przedłużenie urlopu.
Z danych ZUS w województwie opolskim wynika, że od początku tego roku do końca września Zakład zakwestionował wypłatę zasiłków chorobowych na łączną kwotę 535 tys. zł.
Od początku lipca do końca września w całym kraju liczba osób poddanych kontroli wykorzystania zwolnień lekarskich to blisko 35 tys. Ponad 5 tys. ubezpieczonych ZUS pozbawił prawa do zasiłku chorobowego, a kwota cofniętych zasiłków to około 12,2 mln zł.
Zdecydowana większość ubezpieczonych stosuje się do zaleceń lekarzy, jednak jak co kwartał część z nich dorabiała pod innym adresem niż miejsce pracy bądź była aktywna w inny sposób. ZUS nie tylko może ale jest zobligowany do weryfikacji prawidłowości wykorzystywania zwolnień lekarskich przez osoby zgłoszone do ubezpieczeń społecznych. Polega to na sprawdzeniu czy ubezpieczony wykorzystuje je zgodnie z przeznaczeniem i stosuje się do zaleceń lekarza. To samo mają prawo zrobić pracodawcy, którzy zgłosili do ubezpieczeń społecznych powyżej 20 osób.
Kto może spodziewać się kontroli?
Kogo może dotyczyć kontrola inspektorów ZUS? To zwolnienia, które budzą wątpliwości z uwagi na okres na jaki zostały wystawione w obliczu zdiagnozowanego schorzenia oraz przypadki gdy pacjent otrzymuje zwolnienia od wielu lekarzy na różne schorzenia. Z wizytą upoważnionych pracowników ZUS mogą się liczyć ubezpieczeni, którym w przeszłości udowodniono niewłaściwe korzystanie z orzeczenia lekarskiego.
*- Informacje: ZUS.